藥師詳解：FM2服爾眠可以過量服用嗎？過量服用會怎樣？該如何救治？
藥師詳解：FM2服爾眠可以過量服用嗎？過量服用會怎樣？該如何救治？
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如果患者沒有正確使用安眠藥，那基本上任何一種安眠藥都會導致成癮，而作為失眠治療常用的藥物-「FM2（美得眠）」也不例外。經常有患者來到我們FM2台灣官網（https://twmiclub.com/）咨詢藥師關於「服用FM2是否會成癮」、「如何才能避免FM2成癮」以及「FM2如何停藥更合理」之類的問題，今天就跟著藥師一起來看看。{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥
過量服用FM2真實案例
可能藥師講服用FM2過量容易發生意外或中毒等現象是在唬爛，實際上藥師並沒有在唬爛，下面兩個過量服用FM2的真實案例就可以說明一切：
案例一
新北一名闕姓男子在和林姓友人一起喝酒，趁對方不注意搶下了12顆FM2一口吞下，隨後便離開走路回家，回家後躺在地板上呼呼大睡，直到清晨六點多，闕男女兒發現父親怪怪的，緊急將他送醫，仍因藥物中毒宣告不治。
而這起命案發生在2020年9月份的晚間，闕姓男子與友人們在薑母鴨店飲酒聚餐。午夜時，闕男到同行的友人林女家中繼續喝啤酒聊天，兩人各喝完一瓶啤酒後，林女說要休息了，拿起睡前要服用的FM2。不料，闕男看她要吃藥準備就寢，就直接搶去吃，說是「想體驗一下吃FM2的感覺」，之後便一口氣吃了12顆，她急忙叫闕男吐出來被拒，想替闕男叫救護車，闕男也說不要，接著約5分鐘後就離開。
直到清晨六點多，闕男女兒發現父親怪怪的，緊急將他送醫，仍不治身亡。法醫解剖鑑定死因為酒精及藥物中毒，其中FM2與酒精配合後導致藥物過量，不過未超過致死劑量，死因可歸類為意外。
值得注意的是，患者在減藥的過程中，如果出現睡眠狀況又不好了，就需要恢復至上一個階段的劑量，之後再視病情波動來決定是否繼續減藥。
替代法
對於一些病情較為嚴重的失眠患者，服用FM2超過40天後依舊沒有有效地改善，那為了防止患者出現藥物依賴以及治療需要，可以採用替代的方式來調整用藥方案。具體做法則是減去平常服用FM2的一半藥量，另外一半則改為其他安眠藥，如果睡眠的情況有所好轉，則繼續減少FM2的劑量，直至完全戒除、替代。
導致FM2成癮的原因
而患者之所以會導致FM2成癮的原因，大致有以下幾種：
1、藥酶誘導導致：FM2是屬於鎮靜催眠藥物，在人體內會受到肝臟藥物代謝酶的作用，如果服用FM2的時間過長（3個月以上），則會促使肝藥酶增加，以及出現所謂的“誘導現象”。而一旦出現了誘導現象，FM2在人體中的成分便會加快分解，想要維持同樣的助眠效果則需要更大的劑量才行。
2、睡眠結構被改變：失眠者藉助藥物建立的睡眠，是與正常的生理性睡眠完全不同，而服用藥物是會令本身的睡眠結構發生變化，長期服用藥物助眠會強化新的睡眠結構，而患者停藥則會讓入睡變得困難，從而對使用者形成藥物依賴。
3、戒斷反應強烈：像某些患者如果不聽從藥師或醫師的囑咐，隨意服用FM2，則容易出現明顯的戒斷反應，而為了避免戒斷時帶來的不適感，患者就會採取繼續用藥的方式。
線上購買FM2注意事項
那患者選擇線上購買FM2時需要注意哪些事項呢？下面，繼續往下看：
勿貪小便宜
任何一種商品在定價的時候都是需要經過市場調研，然後再根據自己的研發成本費用等來定價。而又部分患者因覺得我們售賣的FM2價格較貴，然後在別處看到有價格更便宜的FM2，購買之後回去才發現，吃完之後為什麼一點效果都沒有？藥師想要告訴大家的是，這可能會「貪小便宜吃大虧」！
經常有患者回來跟藥師抱怨，說自己在某某藥局買的FM2根本就是一點用的都沒有，然後回去找他們就已讀不回復，說多兩句就直接封鎖…對此，很多時候都是自己貪便宜才導致的，所以建議大家千萬不要貪便宜，以免被騙。
FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥，其規格劑量為2mg，藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣，再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之，也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前，首先要瞭解一下什麼是GABA受體？
什麼是GABA受體？
γ-氨基丁酸受體（英語：GABA receptor，簡稱GABA受體）是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時，使Cl-通道(Cl-channel)打開，Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內，導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態，達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。
而這種過極化對人體的表現會由輕到重，可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷，嚴重者可能再也醒不過來，這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因（目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果）。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位，而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上，從而達到安眠作用。
作為一個前不久剛洗胃出院的試圖通過服用FM2自殺的人，只能說結果（洗胃搶救）是非常痛苦的，而過程只能說一般（吃完幾顆FM2後我直接昏迷了，說多不舒服沒有，但也確實沒有過多的痛苦）。下面講述一下我吃FM2自殺失敗，被家人送去洗胃的心得過程：
服用FM2自殺失敗 被送去洗胃
之所以會產生自殺的想法，還是因為心理問題（重度憂鬱症），感覺所有人都在針對你，周圍的人都巴不得你趕緊去死，一時間想不開就產生了自殺的想法了。我合起來總共準備了20多顆美得眠，都是慢慢攢起來的，拿了藥不吃就攢起來一次性吃。吃藥後，你也不用想著什麼時候才能起效睡著，穿戴整潔（無論是自殺成功還是被送到醫院搶救，你絕對不想穿著睡衣去經歷這些時刻）安靜地躺下，想從一數到十（還沒數到）就昏睡過去了。
雖然中途醒來了幾次，第一次是被家人發現，然後用了各種辦法來試圖喚醒你（大部分人應該會被扇耳光，我是直接被破了一桶冰水…），第二次醒來是到了醫院洗胃嘔吐的時候，第三次則是家人抱著我哭，然後我醒來告訴他們不要壓著我針口的時候…而第四次則是醒來第一次上廁所的時候，這時感覺自己回到人間了，體會到各種的不舒服，例如頭痛欲裂、天旋地轉、胃裡翻滾、渾身無力等等…在搶救的過程中我沒有出現自發性嘔吐、大小便失禁（聽說會有，還好我沒有出現這樣的情況），但被潑了水，全身都濕透了，非常難受，卻因昏迷說不出來，直到恢復意識後才換了衣服。
吃FM2半顆可以睡多久？個人對藥物的耐受程度
此外，因為每個人對藥物的耐受程度都不同，有些人對藥物耐受性高，服用半顆FM2效果就沒有那麼好，而有些人則對FM2耐受性低，服用半顆FM2就可以有不錯的效果。可能有部分患者會問，什麼是藥物耐受性？
其實，藥物耐受性指的是人體對藥物反應性降低的一種狀態，按其性質有先天性以及以後天獲得性之分。前者對藥物的耐受性可以長期保留，多與患者體內的藥物代謝酶活躍程度有關；後者則是連續服藥後才出現，需要增加劑量後才能達到原本的效果，停止服用一段時間後，藥物耐受性會逐漸降低，重新恢復至剛開始服用時的效果。簡單一點來說，對藥物耐受性高的患者，需要吃較大劑量才能有較好的效果。
迷藥 正規醫院
只要這個醫院有身心科診室，那麼就肯定可以拿到FM2。可能對於一些初嘗失眠的患者來講，不明白什麼是身心科：
身心科又可以稱為精神科，顧名思義就是照顧患者身心健康的專業科室。但凡是失眠、焦慮、恐慌、鬱抑、憂鬱、自律神經失調等症狀，都可以前往身心科進行診治。身心科醫師會通過詳細的看診（通常需要20分鐘左右，跟其他科醫師非常不同！）瞭解患者的精神症狀、心理困擾，搭配成長史以及家庭背景自律，綜合判斷是否符合某種「精神疾患」的診斷，亦或者是壓力所致的暫時性身心失調。
而如果患者確實有失眠的困擾，醫師通過看診後，便會對患者的情況進行判斷，再制定治療方案。因為，目前臨床上治療失眠首選方案是口服藥物，而FM2在不濫用的情況下，是屬於高安全性、有效性的藥物，是目前口服治療失眠藥物中的首選藥物之一，所以正常來講醫師都會開FM2給患者服用。
調節情緒是重點
前面也說過了，突發性失眠問題的原因與心理方面有莫大的關聯，所以無論是在出現突發性失眠的當下亦或是之後，情緒的自我調節都是非常重要的，有的朋友可能在當天晚上睡眠睡不著，時不時的打開手機看時間，卻越看越焦慮，反而情況愈發的嚴重！
調節情緒解決內心的擔憂不光是為了能消除因為突發性失眠所帶來的心理負擔影響，更是為了能避免之後繼續陷入這種情況而導致出現死循環的現象！但與此同時也要解決導致失眠的問題所在原因，並盡量在出現失眠後採取一些手段來避免生物鐘紊亂…
FM2適用哪些類型的失眠症
FM2這款安眠藥比較出名，但因為某些原因，加之患者朋友對這款藥物瞭解不多，所以常有患者朋友都會在我們FM2台灣官網（https://twmiclub.com/）咨詢藥師這款藥物是否能使用、是否適合自己的失眠問題等等，正因為安眠藥種類很多，但所針對、適用的失眠症問題都大不相同，所以在治療中選擇對應的藥物非常重要，當然藥師並非是說必須要選擇有針對性的藥物，而是選擇有針對性的藥物在治療上會更為事半功倍…
藥物療法可有效調整生物鐘
通常來說失眠症所帶來的直面呈現的問題就是患者難以入睡，但很多時候卻忽略了另一個最直接重要的東西，那就是生物鐘！但是對於某些是以日夜顛倒工作模式的患者朋友來說可能難以實現，不過即便如此我們依舊要遵循成年人每天至少入睡7個小時的時長以及能有一定時間的深度睡眠為準的睡眠質量！
藥物療法如何調整生物鐘呢？打個比方在正常的生物鐘之下，人體在清晨七點甦醒，在經歷最多24-7=17個小時的活動時間之後就得進入睡眠狀態進行恢復了，而一旦超過這個最大的活動時間則就需要有更高於7個小時的睡眠時間來進行恢復，如此才能達到一個不至於“入不敷出”的健康生物鐘狀態。
但失眠症患者無法自主的使自身的生物鐘達到這樣的“按部就班”，無法在應當入睡的時候進入睡眠，就會出現雖然睡足了七個小時的睡眠但身體卻持續活動了17個以上小時的時間，出現身體睡眠恢復上“入不敷出”的現象，長此以往不光形成失眠症症狀更會導致身體機能愈發的糟糕！而藥物療法正是通過這種促使患者在特定的情況下進入睡眠，以此來糾正無法自主“適時而動”的生物鐘並改善無法入睡的失眠症狀…
FM2是較強效的安眠藥
正如前面藥師所說，FM2是一款較為強效、微烈的安眠藥，其功效作用要強於一般常規的安眠藥。這樣的特性有好有壞，好的地方在於對一些症狀較為嚴重的重度失眠症上FM2的表現非常優秀，壞的地方在於如不謹慎用藥隨意濫用的話，容易出現傷害身體的危險事件！
也正因為這樣FM2才會被嚴格管制甚至被列為禁藥，通常來說對於某些特定或是較為嚴重的失眠症，常規的一般安眠藥是無法有較好效果的（例如一些難以進入深度睡眠狀態的失眠症患者），但如果將藥物換作是FM2的話則控制效果會非常不錯，所以這也是醫師們依舊會開FM2給患者的原因所在，FM2安眠藥在治療某些特定的失眠症上有著不可替代的功效…
生物鐘是否正確是主要依據
生物鐘又稱生理鐘，是人體的活動以及休眠規律，具有一定的週期性，是長期的睡眠習慣而形成的一種生理機制，決定生物鐘是否正常的依據是要根據周遭氣候、環境來評判的，舉個例子通常夜晚由於氣溫的改變，是身體各器官進入修復的階段，那麼此階段我們就需要讓身體進入睡眠狀態，則身體的機能才能正常進入恢復或修復的狀態！
結合時間、氣候並遵循生物鐘的規律是獲得優質睡眠的關鍵，反之違反生物鐘的規律則不光無法獲得好的睡眠，更會無法維持健康的身體機能。通常來說正確的生物鐘是白天活動，夜晚休眠，晝夜顛倒則完全違反正確生物鐘的規律。簡單來說在正確的生物鐘之下我們在白天進行消耗（活動），而在夜晚得到恢復（休眠），但如果違反了生物鐘那麼我們的身體只會有消耗而不會有恢復，即便是你已經得到了充足的睡眠時長…
治好失眠後諸事順利身體健康
在這半年以來我的FM2安眠藥服用的頻率逐漸的從隔天一次到每三天一次，有時候感到沒什麼倦意的時候就會來上一片，然後伴隨著舒緩的音樂逐漸入睡，安眠藥的用量一直在做減法就是睡眠開始在改善的跡象，我的醫師是如此告訴我的，而良性的循環一旦開啟你就會發現不光是睡眠，你周遭的所有事物都在往好的一面發展！
前段時間剛去進行了身體檢查，狀態各方面都非常不錯！時間來到治療失眠的一年後，我現在已經很少用到FM2安眠藥了，因為我的身體已經習慣了目前的作息，並且我也找到了開啟關閉我身體高度精神集中狀態的那個“按鈕”…以上就是我治療失眠的歷程，希望能對你有所幫助！
導致失眠的根本原因
正所謂有所瞭解，才能有所改變！所以首先針對導致失眠的根本原因藥師先帶大家進行瞭解，在醫學上導致失眠症的出現原因主要分有四個層面：
心理原因
現代生活節奏的加快雖然某種程度上加快了發展，但隨著而來的代價也非常明顯，生存的壓力以及快節奏的生活使得民眾苦不堪言！焦慮、抑鬱、焦急等情緒都是導致失眠的主要原因，不少患者都表示自己就猶如一台高速旋轉的“機器”，即便是感覺即將要負荷的時候也依舊無法令自己停下來！
「每天晚上當我躺在床上的時候，只要超過一小會睡不著我就會焦急，越焦急我就越是睡不著」、「我明明非常困，但一想到明天的工作我就會莫名的焦慮」快節奏的生活、經濟的壓力、高強度的工作等等問題都是目前導致失眠最主要的原因…
服用FM2的兩個副作用
至於FM2的副作用，我這裡講講我服用時遇到的兩個副作用：
臨時性記憶容易忘
可能平時一直都有訓練腦力，所以課本上的東西基本都可以記住
經常複習的資料也不會忘，考試完到現在已經有兩個月了，但東西在腦子裡印象還是十分清晰
我覺得這跟自己是否有用心記住它有關，但如果沒用心或不特別去記
那種臨時性的記憶就比較容易忘記，像日常生活中的一些小事
例如可能前幾分鐘準備想要洗衣服，但突然有別的事情影響一下之後，就會突然忘記要洗衣服了
雖然感覺好像有東西要做，但一下子就是想不起要做什麼
亦或者與友人有約，到當天還會忘記，其實我也不知道是不是與FM2有關
又或者是我本身就是神經比較大條，所以無法證實一定與FM2有直接相關
但我相信多多少少應該會有一點影響，所以現在只要我想到什麼事情，就會有筆記下來
老年人服用FM2注意事項
雖然FM2對老年失眠有著不小的幫助，但也並不可以隨意服用，老年人在服用FM2時需要注意以下幾點事項：
藥物的起始劑量盡量為常規劑量的一半或1/4，具體需要聽從醫師或藥師的專業建議；
老年患者在初次服用FM2時，盡量選擇間斷性服藥，每個禮拜為2-4次；
服用FM2期間不建議飲酒；
肝腎功能受損的患者建議慎用；
有精神疾病歷史的患者慎用；
有嚴重的呼吸系統疾病或嚴重睡眠呼吸暫停的患者慎用；
對FM2成分過敏者禁止服用；
當對FM2產生耐藥性（即藥效降低）或成癮性（即每服用藥物無法睡眠）時，請立即尋求醫師或藥師的幫助；
治療失眠並不是終生的，如果患者在服用FM2後自覺睡眠質量比之前有所好轉後，可以經由醫師或藥師的建議逐漸減藥，甚至停藥。
FM2不能與哪些食物同服？
其實，藥師可以明確告訴大家，如果大家吃了FM2效果不佳的時候，再多吃一顆，亦或在用藥期間喝點酒助眠，要注意這些錯誤的用藥行為不僅不能夠幫助睡眠，而且還可能對身體造成傷害。其實，只要按照醫生、藥師的醫囑服用FM2後，仍舊無法入睡或是早上起床後仍然昏昏沉沉，就可能是吃了會影響FM2藥效的食物，以下這些食物、飲料，在吃FM2前都應該要注意避免：FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮